Fiche du chercheur

• Essai randomisé
• Application des connaissances
• Revue systématique de littérature
• Évaluation de l'impact d'interventions

La pharmacoépidémiologie au service de l’usage optimal des médicaments chez les aînés

L’optimisation de la pharmacothérapie chez les aînés est tributaire : 1) d’une analyse globale de la pharmacothérapie tenant compte des caractéristiques des aînés, 2) d’un évitement des médicaments potentiellement inappropriés et 3) d’une continuité des soins pharmaceutiques entre les différents épisodes de soins. Ces éléments font de la prescription de médicaments, l’un des plus grands défis des cliniciens soignant les aînés. Le programme de recherche de Pr. Cossette comporte 2 volets: Volet 1 – Trajectoire de soins pharmaceutiques pour les aînés vulnérables à risque de problèmes médicamenteux - Les transitions de soins (ex. : domicile?hospitalisation?domicile) sont des étapes critiques pour une gestion optimale des médicaments. Elles sont associées à des changements dans l’état de santé et conséquemment dans la pharmacothérapie des aînés vulnérables. Ce volet évalue une trajectoire de soins pharmaceutiques, incluant l’identification automatisée journalière à partir des données des dossiers médicaux électroniques, des aînés à risque de problèmes médicamenteux. Pour ces patients, le pharmacien hospitalier développe un plan de soins pharmaceutiques personnalisé en collaboration avec le médecin et l’équipe de soins. Il en assure le transfert au congé de l’hôpital au médecin de famille ainsi qu’au pharmacien communautaire, au pharmacien de GMF et à l’équipe de soins. Volet 2 – Déploiement panquébécois de la démarche OPUS-AP : Optimiser les Pratiques, les Usages, les Soins et les services – AntiPsychotiques. Par une démarche d’amélioration de la qualité, OPUS-AP vise l’usage approprié d'antipsychotiques chez les résidents de CHSLD avec troubles neurocognitifs majeurs et symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Les phases 1 (2018) et 2 (2019) sont suivies en 2020 d'un déploiement panquébécois de la démarche dans les unités de CHSLD de tous les CISSS / CIUSSS du Québec. Les interventions comprennent la déprescription des antipsychotiques, l’approche centrée sur le patient et les interventions non-pharmacologiques pour la prise en charge des SCPD. En soutien à ces interventions, une stratégie d’application des connaissances intégrée comprend la formation du personnel, un accompagnement des CHSLD par un chef territorial ainsi qu’une évaluation longitudinale des pratiques de soins. Les résultats attendus soutiendront les grands chantiers prioritaires du MSSS que sont la pertinence clinique et l’urgence d’améliorer les pratiques en CHSLD, tout en impactant immédiatement les soins aux résidents.Prof. Cossette est également le chercheur principal pour l’Université de Sherbrooke de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ÉLCV).

• Conduite d'études évaluant l'impact d'interventions visant à réduire l'usage de médicaments potentiellement inappropriés pour les personnes âgées en milieu hospitalier et communautaire.
• Chercheur-boursier Junior 1 du Fonds de recherche du Québec - Santé (FRQS)

• COVID-19 – an opportunity to improve access to primary care through organizational innovations? A qualitative multiple case study in Quebec and Nova Scotia (Canada)
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-12-22
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85131629375&origin=inward
• Aging all over the place: a multidisciplinary framework that considers place and life trajectories of older adults within their communities
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-22
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85137481726&origin=inward
• Community pharmacists’ expanding roles in supporting patients before and during COVID-19: An exploratory qualitative study
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-22
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85140650841&origin=inward
• Transitions de soins pharmaceutiques chez les personnes âgées : une évaluation de la mise en place
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-22
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85145085434&origin=inward
• Optimizing Practices, Use, Care, and Services–Antipsychotics (OPUS-AP) in Long-Term Care Centers in Quebec, Canada: A Successful Scale-Up
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-22
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85123954991&origin=inward
• A longitudinal analysis of the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of middle-aged and older adults from the Canadian Longitudinal Study on Aging
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-12-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85125859771&origin=inward
• Interprofessional advanced access – a quality improvement protocol for expanding access to primary care services
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-12-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85112466304&origin=inward
• Problems in coordinating and accessing primary care for attached and unattached patients exacerbated during the covid-19 pandemic year (the puppy study): Protocol for a longitudinal mixed methods study
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-10-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85117842789&origin=inward
• Communication between hospitals, Family Medicine Groups and community pharmacists during transitions of care interventions
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85116337732&origin=inward
• Implementation conditions leading to the scale-up of an innovation involving the optimal use of antipsychotics in long-term care centers: The Optimizing Practices, use, Care and Services-Antipsychotics (OPUS-AP) program
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85104155875&origin=inward
• Pharmacist-led transitions of care between hospitals, primary care clinics, and community pharmacies
  Type de publication : Article de journaux
  Date de parution : 01-01-21
  Hyperlien :https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85119828640&origin=inward